“家门口看病就能医保报销,以后高血压拿药再也不用发愁往镇里跑了,真方便。”近日,今年68岁家住河北省东光县东光镇西关村的张金英大妈少了一桩烦心事,张大妈患高血压病多年,需要定期就诊买药,为了医保报销医药费,常常要跑到四公里外的镇卫生院,今年初,西关村卫生室纳入医保定点后,村民就医购药不用出村,就能享受医保实时报销待遇。
“原来四块多一盒的苯磺酸氨氯地平片,集采报销后自己就花不到8毛钱,好多药一报销能便宜一半多,我天天都得吃药,能省不少钱,真是感谢医保的好政策。”张大妈算了一笔账,村卫生室纳入医保定点以来,她购买了7次药,累计花费267余元,医保报销了133.5元,报销比例达到50%。
西关村党支部书记说:“村卫生室纳入医保定点后,的确方便了不少,特别是对于年纪稍大些的村民,现在来看病的人也比原来多了许多。而且都知道不出村就能医保报销了,村民们的参保积极性也调动起来了。”截至目前,该村卫生室已结算300余人次,医保基金结算近2万元。同时,东光县还打造“帮办代办医保业务”特色服务,纳入医保定点的村卫生室可以帮村民们代办医保相关业务,如参保登记、缴费查询等业务,在村卫生室就可办理,确保了群众在家门口“找得到人、问得清楚、办得成事”。
东光县西关村村民的经历,是河北加快推进村卫生室纳入医保定点的一个生动注脚。
2023年,河北聚焦“小切口”、服务“大民生”,紧紧围绕更好实现让全省农村参保群众就近享有医疗保障服务,在全省范围内组织实施了“推动村卫生室纳入医保定点管理”专项行动,简化优化纳入条件,与卫生健康等部门协同联动,采取分片举办、现场指导的方式,下沉到乡镇开展点对点培训,综合运用微信公众号、宣传册等,多渠道广泛宣传医保政策,鼓励引导村卫生室主动申请医保定点。省市两级医保部门组成督导调研组深入基层一线调研指导,按周调度、倒排工期,全力以赴推动符合条件的村卫生室应纳尽纳。兼顾维护医保基金安全,以医保定点管理为抓手,以强化大数据监管为手段,促进村卫生室优化服务、规范运行。
目前,河北已有近5万家村卫生室成为医保定点,实现了符合纳入条件的村卫生室全覆盖。2024年以来,医保定点村卫生室累计报销2357.7万人次,减轻农村群众就医负担36.2亿元。足不出村就能医保报销,不断缩短的医保服务距离,为群众兑现了更多“幸福筹码”。
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