今年以来,咸阳积极探索医保定点零售药店价格管理方式,率先在全省开发上线定点药店药品比价公示信息系统,实现全市医保定点零售药店药品药价一键实时查询、多维度监测、预警以及信息披露,有效推动药品价格透明化,不断促进医药行业高质量创新发展。
发挥“公平秤”作用,让药价采集更精准。在技术资源支持下,开发上线全市定点“药店药品比价公示”系统,搭载在“咸阳医保”微信公众号中。在保障数据安全的基础上,通过“首次全量上传+日常动态维护”的方式,统一采集全市药品基本信息、定点零售药店基本信息,售价取自定点医药机构最新一次销售信息,并根据定点零售药店上传的维护数据实时更新,全面覆盖产生医保结算数据的门诊统筹定点医药结构。与传统的“选点监测、手工填报、定期发布”方式相比,药价采集更加全面化、高效化、精准化。该系统运行以来,已有效连通全市1217家医保定点零售药店,累计采集药品数据近200万余条。
发挥“导航仪”作用,让药价查询更便捷。聚焦群众最关心的药价问题,比价公示系统主推“药品价格查询”“药店位置查询”“地图导航”三项便民服务,率先实现医保药价掌上查、实时查。药品比价更全面,参保人员通过登录咸阳医保公众号“药店药品比价公示”系统,输入药品名称可以一键查询到相同药品、不同厂家、不同规格在全市定点零售药店的实际销售价格,并可按距离、价格优先展示相关药店。联系药店更精准,查询到药价后,点击“咨询”,可以通过电话了解药店药品详细情况,实现让数据多跑路,群众少跑腿。药店导航更高效,参保人员选定某家药店后,点击“导航”,可以在有效时间精准抵达药店购药。该系统的使用有效缓解了群众“买不到药”“买高价药”“买药跑断腿”的难题,受到社会广泛关注和好评,目前访问量已超2.3万人次。
发挥“风向标”作用,让药价监管更规范。为充分保障患者合法权益,促进市场有序竞争,采取“定期公示”和“重点跟踪”相结合的方式,持续加强对药品价格的监测。一方面,定期在市医保局官网对医保目录内药品进行价格公示,充分保障群众对药品价格的合法知情权和监督权。另一方面,围绕医保处方明细开展数据治理和统计,重点跟踪监测定点医药机构药品使用数量和销售价格,与药品比价公示系统数据进行相互校验,按照药品价格、医药机构等不同维度,实行异常情况警示管理,及时进行约谈或者协议处理,引导定点药店合理定价。通过面向群众的全市定点“药店药品比价公示”系统和定点零售药店进销存系统双管齐下,结合日常监督检查,初步构建起了线上和线下结合、行政监督检查和群众社会监督结合的药价监测管理体系。药品比价功能上线以来,参保人员对定点药店药价的投诉下降80%。
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