欢迎访问保健纪实网!

陕西异地就医结算智能监管系统上线运行

时间:2023-12-16 来源:陕西省医疗保障局 作者:佚名

  为贯彻落实国务院办公厅《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》、国家医保局《关于进一步深入推进医疗保障基金智能审核和监控工作的通知》精神,针对取消省内异地就医后,医保管理服务的链条拉长,管理环节增多,监管难度增大等问题,省医疗保障局扎实做好医保信息平台智能监管系统建设,在做好系统压力测试和运行的基础上,12月6日,我省异地就医结算智能监管系统正式上线运行。

  此次将省内异地就医结算纳入智能监管后,将原来的人工逐条审核转化为系统智能化筛查,利用省级规则引擎分析就医数据,与异地就医月结清算直接对接,构建事前提醒、事中审核、事后监管全流程的技术防线,对系统发现的违规行为通过清算拒付,进一步保障医保基金使用安全,维护了人民群众的医保权益。

  今年以来,随着我省全面取消省内异地就医备案,完善跨省异地就医政策,实现参保地和就医地双向直接结算全面覆盖,群众就医更加便捷,满意度大幅提升。目前,全省已开通5种门诊慢特病直接结算的定点医药机构1117家,异地就医定点医药机构2.1万家,省内异地就医直接结算超过1446.0万人次,基金支付109.77亿元。


原文链接:http://ybj.shaanxi.gov.cn/xwzx/ybyw/sybdt/30570.htm
[免责声明] 本文来源于网络转载,仅供学习交流使用,不构成商业目的。版权归原作者所有,如涉及作品内容、版权和其它问题,请在30日内与本网联系,我们将在第一时间处理。
------分隔线----------------------------
推荐内容
本网概况 联系我们 会员服务 网站地图 免责声明 健康产业项目简介 本网招聘 投稿服务
全国政务信息一体化应用平台

本站部分信息由相应民事主体自行提供,该信息内容的真实性、准确性和合法性应由该民事主体负责。保健纪实网 对此不承担任何保证责任。
本网部分转载文章、图片等无法联系到权利人,请相关权利人与本网站联系。

北京华夏世家中医学研究院主办 | 政讯通-全国政务信息一体化办公室 主管

保健纪实网 bjjsw.org.cn 版权所有。

京ICP备19010308号-33

联系电话:010-53387021 010-56153985,监督电话:17610609455,违法和不良信息举报电话:010-57028685

第一办公区:北京市西城区砖塔胡同56号西配楼;第二办公区:北京市东城区建国门内大街26号新闻大厦5层

邮箱:jiankangfzdyzx@163.com 客服QQ:2894426415 通联QQ:491393325

北京华夏世家中医学研究院