□湖南省妇幼保健院新生儿二科 程煜娟

　　初为人母的小爱，最近感觉自己变得很矛盾，一颗心总是纠结不定，时常担心宝宝不乖又担心他太乖，担心他太冷又担心他太热，担心他没吃饱又担心他吃太饱会吐奶……新生宝宝居家观察及照护要注意哪些呢？新生儿科医生告诉小爱，舒适的环境和合理喂养对新生宝宝尤其重要。

　　环境适宜 室内光线不能太暗或太亮；室内温度保持在22℃~24℃(冬季)，24℃~28℃(夏季)，湿度50℃~60%左右为宜；空调及风扇不要直接吹到宝宝身上，每天给宝宝测量体温，保持空气流通。如果宝宝肛温高于38℃或低于36℃，建议及时至医院就诊。

　　合理喂养 首选母乳喂养，按需喂哺。宝宝表现出饥饿征象时进行喂哺，生后1周~2周时，母乳喂养平均频率为每天8次~12次。如果距上次哺乳已4小时，应唤醒宝宝为其哺乳，提供安全保障。

　　宝宝饥饿会发生一些行为变化，如把手放向嘴边、咂嘴、觅食动作等，应立即对其进行喂养，以免宝宝发生生长迟滞。

　　避免呛奶 新生宝宝在吸气或哭闹时，贲门呈开放状，胃内乳汁易反流入食管。如果乳汁误吸入气道发生呛奶，容易造成吸入性肺炎，甚至引起窒息危及生命。

　　喂哺时宝宝倾斜在妈妈怀里（上半身成30度~45度），手指轻压乳晕，避免泌乳过快奶量过多，宝宝嘴角溢奶或呛咳，应立即暂停喂奶。使用奶瓶人工喂养时，奶嘴开口适度，奶液充满奶嘴，避免吸入空气，一次喂奶量不宜过多，不在宝宝哭闹时或饿了很久才喂。

　　喂完奶后竖抱稍倾斜轻拍背，排出胃内多余空气。宝宝平躺时取侧卧位。经常吐奶的宝宝，待熟睡后，妈妈要在旁边守护一段时间。如果有胃食道反流应就医。

　　皮肤护理 首先，勤换尿裤，保持宝宝臀部清洁干燥。选用不含酒精及香料的湿巾，为避免大小便直接刺激皮肤，可使用皮肤保护剂，如护臀膏。

　　其次，沐浴时维持室温26℃~28℃，水温38℃~40℃，避免风对流。出生24小时后可每天一次。一般在吃奶后1小时左右，以免发生吐奶。选用温和或弱酸性皮肤清洁剂。注意头面、颈、腋下及其他皮肤皱褶处的清洗。