近年来，宣城市宣州区以完善基层医疗卫生机构体制机制为抓手，建立四项工作机制，巩固村卫生室、村医全覆盖成效，提升乡村一体化管理水平。

　　一是建立队伍建设与管理机制。配足配齐基层医疗卫生机构医务人员，鼓励医学类大学毕业生到基层从医就职，按照常住人口每千人基层卫生人员数达到2.2的标准，落实编制、岗位。落实乡村医生“乡聘村用”制度，严格准入标准，完善和落实到龄退出机制，规范聘用制度。加强对乡村医生的业务培训，鼓励其参加乡村全科执业助理医师资格考试；组织“对标”学习活动，通过“走出去”的方式，学习和借鉴先进的工作经验、办法，推动工作开展。

　　二是建立规范管理与信息化机制。实施乡村医生统筹安排、统一调配，落实乡村医生请销假和24小时应诊制度；严格村卫生室财务管理，推进“村财乡管”工作。加强基层医疗卫生机构标准化管理，对纳入乡村一体化管理的村卫生室规范名称、统一标识；加强基层远程医疗服务体系建设，通过开展远程会诊、远程影像诊断、线上家庭医生签约、慢病管理等服务，促进优质医疗资源向乡、村延伸。

　　三是建立绩效与奖励机制。按照“绩效结果与工资挂钩”的原则，制定乡村医生绩效考核办法；乡镇卫生院以基本公共卫生、家庭医生签约、基本医疗和健康管理等服务为重点，每季度对乡村医生考核一次，考核结果作为绩效工资发放、签约续聘的重要依据。

　　四是建立财政投入与保障机制。加大对乡镇卫生院、村卫生室基础设施和医疗设备的投入，加强业务用房、环境卫生、院室文化、行风作风、廉政教育等建设，积极筹措资金，更新陈旧医疗设备，提高基层医疗卫生机构的诊疗水平。保障乡村医生待遇，做到基本工资按月发放，绩效工资按季发放，如期足额缴纳养老保险。（杜爱欣）